便签上的两个号码,一个是属地联络电话,一个是院感夜间值守电话。
方启把夜间记录交给他,指了指便签:“属地还在核新增人员的院内路线,院内第二轮重点人员检测也没汇总。两个回电号码都在这里。”
林野照着便签拨过两个号码,分别报上自己的姓名和接班时间,随后在交接栏签字。
方启站起来伸了个懒腰:“你昨晚睡了几个小时?”
“七个小时左右。”
“那你比我富裕。”方启把工作手机放回充电座,“我去补觉了。再有电话,就是你的了。”
方启沿清洁路线离开后,联络台安静了十几分钟。观察侧打来一次内线,报完一名患者的体温便挂了。除此之外,工作电话再没响过。
上午,院感值守人员打来电话。
“属地刚回了消息,新增的六个人都核完了。风险时段内没有人来过市一院,挂号、检查记录和入口登记都查过了。”
林野打开最后一人的页面:“六个人的回报编号都齐了吗?”
“都齐了。属地的复核时间和回报编号,我一起发给你。”
消息很快进了工作手机。林野把来源和时间补上,六个人姓名后面的“本院路线”一栏,全部有了核查结果。
这通电话刚结束,定点医院联络医生的电话又经医疗总值班转进来,请原接诊区域更新转诊随访页。
联络医生先报高远:“已经住进普通隔离病房,早晨三十七度六,能正常吃饭。”
医疗总值班问:“高立民夜里加过氧吗?”
“鼻导管还是每分钟三升,暂时没往上加。”
等高远和高立民的情况交代完,林野追问了一句:“邵德全上调氧疗参数以后,人能不能正常回答?”
“能睁眼,简单问题可以回答。感染重症团队还在持续评估气道,插管设备也已经备好。许文良的高流量参数没有调整,两个人都继续留在重症监护区域。”
四个人的情况报完,医疗总值班在电话里交代:“这次记完,发热门诊就不用再一层层传话了。后面病情有变化,接收医院会直接联系家属和院级救治组。”
林野补上本次沟通时间和后续联系人,把听筒放回座机。医疗总值班继续和接收医院对接。
没过多久,检验科打来电话,回报院内第二轮重点人员的检测结果。
“这一批样本质量都没问题,没有检出相关靶标。纸质结果已经送应急处置组。”
检验结果送到应急处置组后,一份恢复条件表很快发到各区域。医院仍维持临时闭环,急诊至影像科的原转运通道先进入恢复评估。
急诊入口的电话很快打了过来:“后勤已经到通道口了,黄色隔离带现在能动吗?”
林野看着刚发来的恢复条件表。相关工作人员本轮检测已经完成,终末消毒、环境采样和门禁切换方案还等着确认。
“通知上写的是四项齐全以后才能恢复。”林野照着条件表转告,“先让后勤等院感人员过去,隔离带别动。”
住院部电梯和普通门诊区域仍按原来的安排执行,没有跟着这条通道一起恢复。
原转运通道封闭以来,急危重症患者一直绕行备用路线,每次都要多过两道门。
保洁人员重新进入通道,从门把手、扶手到转运床轮容易碰到的位置,按规定完成清洁消毒。院感人员随后采集环境样本,在通道外的记录表上写下采样时间。
黄色隔离带仍横在门前。
周日中午,林野把联络台交给下一班,回到清洁休息点。
区域工作群里有人问下午能否恢复原通道,院感值守人员回复“环境样本尚未回报”,没有提前给时间。
林野吃完值守点送来的盒饭,给母亲发了一句报平安。
母亲回了张血压计屏幕的照片。
【你爸今天量过,药也吃了。出门买菜戴着口罩,回来一路嫌勒耳朵。】
林野看了眼数值,在父亲平时的范围内。
【让他别嫌,最近先戴着。你们不用盯着手机,我有空会给你们报一声。】
【知道。你睡你的。】
林野把手机放到床边,一觉睡到傍晚。
醒来后,环境样本仍在检测,恢复状态停在待评估。
他当晚不在值守名单里。
吃过晚饭,林野去清洁区冲了个澡,换下穿了一天的衣服,很早便又躺回折叠床。门外的工作电话响过几次,都由当班人员接起,没有人进来叫他。
周一早班,他按排班再次回到发热门诊清洁区。
院感人员随后把环境采样结果送到联络台。
终末消毒记录和门禁切换方案已经先后签过字,环境采样未检出相关靶标,消毒时间和采样点位也能对应,最后一处空栏终于补齐。
新一轮重点人员检测也没有出现新增阳性。
应急处置组据此下发第一批恢复指令:急诊至影像科原转运通道拟于十点恢复单向通行,具体切换由急诊、影像科和门禁三方确认后执行。其他区域的限制继续执行,相关人员按计划完成后续健康监测和检测。
林野负责将这条指令转给急诊清洁岗和影像科。
急诊那边很快回了“收到”,影像科工作站却一直没有确认。
临近十点,后勤人员已经拿着打印指令来到原通道门口,准备解开黄色隔离带。
林野看着后勤人员伸手去碰绳结,视野边缘浮出两行淡蓝色字迹。
【风险方向:通道切换存在交叉】
【关键缺口:备用通道实时在途状态、影像科接收端确认】
他立即打给急诊入口:“备用通道里还有患者吗?”
接电话的护士往转运登记板上看了一眼:“刚送进去一名做头颅CT的患者,平车还没回来。”
“原通道的隔离带先别动。我再问影像科。”
影像科电话接通后,值班人员先问他要送哪位患者过去。
“原通道恢复的通知,你们收到没有?”
“工作站看到了。刚才那名患者还在扫描,回程要继续走备用通道。门禁这边还没接到切换电话,所以我没点确认。”
“等患者回到急诊,请你们回电话。备用通道清空后,两边再一起切门禁。”
林野把情况报给医疗总值班。总值班核过急诊、影像科和门禁三处状态,将恢复时间顺延到最后一名患者返回以后。后勤人员收到新通知,手从隔离带的绳结上收了回来。
几分钟后,做完头颅CT的患者沿备用路线返回急诊。护士报出患者姓名,门禁登记员在在途栏划去最后一项。
影像科的确认电话紧跟着打到发热门诊。
“备用通道已经清空,可以切换。”
门禁人员先关闭备用路线,再打开原转运通道两端的通行权限。两边各自刷卡试过一次,指示灯由红转绿。
十点十二分,后勤人员重新蹲下,把黄色隔离带从门把手上解开。胶带粘得久,撕下来时带下一小块旧墙皮。他把隔离带卷好,连同临时指示牌一起装进回收袋。
将近十一点,工作电话再次响起。
“林野,你的分区记录核完了,院感已经签字。”医疗总值班说,“你没有进过隔离观察区。在发热门诊交接位置核对复采样本那次,防护和脱卸记录都完整,连续几次检测也没有异常。”
对方停了一下,接着交代:“下午一点半把发热门诊这边交清,换好衣服,做完手卫生,再从指定门禁转回急诊清洁岗。”
“下午一点半把这里交清,换好衣服,做完手卫生,从指定门禁回急诊清洁岗。”林野复述完,对方确认无误才挂断。
新排班随后进了工作站,秦海列在急诊上级栏。院感已经确认他的返岗路线:从行政楼二层清洁休息室出来,经指定员工通道进入急诊清洁岗。
到了排班上的时间,林野完成发热门诊清洁区的交接,换上急诊工作服和新的外科口罩,按流程做完手卫生,刷开急诊清洁侧的员工通道。
原转运走廊的门已经打开。普通门诊仍未恢复,急危重症入口前的分诊桌、等候线和转运区已经重新分开。
林野在新排班上签下到岗时间。
入口护士蒋雯递给他一张空白的外伤处置登记单:“一号清创区归你们,有病人进来我叫。”
林野接过登记单,放在秦海的上级签字夹旁边。